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Imagem da notícia: Reabilitação estética em dentes posteriores Publicado em 23 de agosto, 2021
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Reabilitação estética em dentes posteriores

Quando se trata de reabilitação estética, os dentes posteriores costumam apresentar desafios únicos. Devido à sua localização e ao fato de não estarem tão visíveis quanto os dentes anteriores, muitas vezes há dúvidas sobre a escolha da cor e do material mais adequado.

Neste artigo, exploraremos os desafios estéticos dos dentes posteriores e como simplificar o processo de escolha da cor. Apresentaremos um novo conceito de material que revoluciona o campo da restauração dentária, oferecendo soluções eficientes e práticas para alcançar resultados impressionantes. 

Se você deseja proporcionar um sorriso harmonioso e natural aos seus pacientes, continue lendo para descobrir as inovações e técnicas disponíveis para esses casos.

 

Relato do caso clínico em dentes posteriores

Realizamos o tratamento em um paciente de 47 anos que possuía restaurações amálgama antigas deficitárias nos dentes posteriores e expressava um forte desejo por uma melhoria estética. Nosso objetivo principal foi preservar ao máximo a estrutura dentária, bem como, optamos por seguir um protocolo minimamente invasivo.

Para garantir o conforto do paciente durante o procedimento, primeiramente, realizamos uma anestesia infiltrativa com Articaína. Em seguida, adotamos a técnica de corte central e descolamento com ultrassom para remover as restaurações amálgama antigas deficitárias, evitando assim um desgaste desnecessário das paredes cavitárias.

Logo depois, realizamos a limpeza cavitária e a retirada de tecido cariado após a remoção das restaurações, criando assim uma base saudável para a reconstrução. Para garantir uma adesão eficiente, executamos procedimentos adesivos, como o condicionamento ácido seletivo de esmalte e a aplicação ativa de GLUMA® Bond Universal – Kulzer.

Por fim, realizamos a reconstrução dos dentes posteriores utilizando o material Charisma® Diamond ONE – Kulzer, respeitando camadas de no máximo 2mm de espessura. Nosso objetivo foi obter um resultado estético natural e duradouro. Após a reconstrução, procedemos ao ajuste oclusal para garantir uma adequada função mastigatória. Em seguida, finalizamos o tratamento com o acabamento e polimento dos dentes restaurados, concluindo assim o procedimento.

 

Fotos do caso:

Fig. 01: Imagem inicial das restaurações em amálgama que foram removidas.
Fig. 02: Registro de mordida antes da remoção das restaurações com o paciente não anestesiado para marcar a intercuspidação máxima.
Fig. 03: Registro de mordida.
Fig. 04: Restaurações após jateamento com bicarbonato detalhe para o valamento marginal.
Fig. 05: Após isolamento absoluto.
Fig. 06: Visão aproximada após isolamento do campo operatório.
Fig. 07: Início da remoção com corte central com ponta diamantada esférica 1023.
Fig. 08: Destacamento das porções de amálgama das paredes cavitárias com ultrassom para preservar a estrutura dental adjacente.
Fig. 09: Aspecto das restaurações de amálgama cortadas no centro sem danificar as margens das restaurações.
Fig. 10: Visão aproximada da remoção de fragmento de amálgama da margem com ultrassom.
Fig. 11: Remoção de fragmento de amálgama da margem com ultrassom.
Fig. 12: Vista aproximada dos produtos de corrosão nas paredes cavitárias sem ampliação desnecessária da cavidade.
Fig. 13: Remoção com jato abrasivo.
Fig. 14: Aspecto das cavidades dos molares após limpeza dos produtos de corrosão e sujidades para iniciar o procedimento adesivo.
Fig. 15: Remoção dos amálgamas dos pré-molares com pontas esféricas diamantadas de diâmetro menor que as restaurações de amálgama.
Fig. 16: Remoção dos amálgamas dos pré -molares com ultrassom.
Fig. 17: Todas as cavidades dos pré-molares e molares limpas prontas para os procedimentos adesivos.
Fig. 18: Matriz parcial em posição no primeiro molar.
Fig. 19: Close da matriz parcial mostrando sua adaptação.
Fig. 20: Condicionamento ácido seletivo nos molares e total nos pré-molares devido ao tamanho diminuto das cavidades.
Fig. 21: Aplicação do GLUMA® Etch 35 Gel.
Fig. 22: Aspecto do esmalte condicionado em vista aproximada.
Fig. 23: Aspecto do esmalte condicionado em todos os dentes.
Fig. 24: Sistema adesivo GLUMA® Bond Universal.
Fig. 25: Aplicação do sistema adesivo GLUMA® Bond Universal após condicionamento seletivo de esmalte nos molares e condicionamento.
Fig. 26 Aplicação do sistema adesivo GLUMA® Bond Universal.
Fig. 27: Jato de ar após aplicação do sistema adesivo GLUMA® Bond Universal.
Fig. 28: Aspecto dos dentes após aplicação do sistema adesivo GLUMA® Bond Universal.
Fig. 29: Fotopolimerização.
Fig. 30: Charisma® Diamond ONE.
Fig. 31: Restauração com Charisma® Diamond ONE finalizada no segundo molar sem acabamento.
Fig. 32: Restauração com Charisma® Diamond ONE finalizada no segundo molar sem acabamento em vista oclusal.
Fig. 33: Reconstrução de duas cúspides do primeiro molar com Charisma®Diamond ONE
Fig. 34: Restaurações finalizadas com com Charisma® Diamond ONE.
Fig. 35: Foto final após a remoção do lençol de borracha.
Fig. 36: Caso clínico uma semana após a realização das restaurações.
Fig. 37: Caso clínico uma semana após a realização das restaurações - vista oclusal aproximada
Fig. 38: Vista vestibular das restaurações finalizadas.

 

Conclusão

O paciente se surpreendeu com a rapidez do procedimento, visto que foram restaurados quatro dentes em uma única sessão, e elogiou o resultado estético por apresentar interfaces imperceptíveis. Um testemunho da precisão e eficácia dos materiais modernos, como o Charisma® Diamond ONE da Kulzer. 

Se você deseja continuar explorando inovações e casos clínicos como este, convido você a acessar nosso blog da Kulzer, onde encontrará uma riqueza de informações sobre os últimos desenvolvimentos na odontologia estética e restauradora. Junte-se a nós em nossa jornada de descoberta e excelência clínica

 

Materiais utilizados nos dentes posteriores:

Autor:

  • Prof. Dr. Carlos Eduardo Francci

Perguntas frequentes

Quais são os dentes posteriores?

Os dentes posteriores são os molares e pré-molares localizados na parte de trás da boca, usados para mastigar e triturar alimentos.

O que é uma restauração amálgama?

Uma restauração amálgama é uma obturação metálica composta de uma mistura de mercúrio, prata, estanho e cobre, usada para reparar cáries dentárias. Embora ainda seja usada em algumas situações, é considerada ultrapassada devido aos avanços em materiais estéticos.

Quanto tempo dura uma restauração nos dentes posteriores?

A duração de uma restauração nos dentes posteriores depende de vários fatores, incluindo o tipo de material utilizado e os hábitos de cuidado bucal do paciente.

A restauração estética nos dentes posteriores pode causar sensibilidade?

A restauração estética nos dentes posteriores pode causar sensibilidade temporária, especialmente após o procedimento, mas geralmente diminui com o tempo.

Qual é a diferença entre restaurações diretas e indiretas nos dentes posteriores?

Restaurações diretas são feitas diretamente na boca, enquanto as indiretas são fabricadas em laboratório e depois cimentadas nos dentes posteriores.

Escrito por
Prof. Dr. Carlos Francci

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