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Recontorno anatômico e indução de formação papilar com fechamento de “black spaces” (triângulos negros) utilizando resina composta Charisma® Diamond.

Relato de caso clínico:

Em que pese a ausência ou diminuição do volume das papilas interproximais ser um problema relacionado à periodontia, os seus efeitos anti-estéticos fazem com que haja necessidade de uma abordagem multidisciplinar. Triângulos negros são espaços que aparecem entre os dentes quando o tecido gengival não segue o seu respectivo contorno e expõe o fundo escuro da cavidade bucal, especialmente na ausência ou anatomia incorreta das papilas gengivais. À parte da doença periodontal, a etiologia dos triângulos negros é multifatorial e pode estar relacionada à procedimentos cirúrgicos, ortodônticos, reabsorções ósseas idiopáticas e restaurações iatrogênicas.

Muitas técnicas de recomposição papilar cirúrgicas e não-cirúrgicas são propostas pela literatura, dentre elas o recontorno dental com resina composta, procedimento relativamente simples, que quando corretamente executado, além de obliterar os chamados “black spaces” contribuem para a indução da formação papilar, acompanhando o contorno das restaurações.

O presente caso clínico ilustra o fechamento de triângulos negros e recontorno dental em uma paciente do sexo feminino, com histórico de tratamento ortodôntico e cirurgia ortognática empregada para correção de severa disfunção e dismorfia crânio-mandibular.

Para tanto empregou-se a resina composta Charisma® Diamond cor A1 para esmalte e translúcida CO. As restaurações foram executadas de forma direta, sem enceramento de diagnóstico, utilizando-se de uma matriz metálica apropriada única anterior.

Materiais utilizados:

• Charisma® Diamond
• GLUMA® Bond Universal

Autor:

• Prof. Dr. André Marcelo Peruchi Minto
Especialista, mestre e doutor em dentística restauradora.
Professor da disciplina de odontologia clínica integrada da Universidade de Franca.

Fotos do caso:

  • Caso clínico inicial. Vista frontal com a presença de “black spaces” superior e inferior.
  • teste 1
  • Inserção incremental da resina composta Charisma® Diamond A1 de esmalte recontornando as regiões cervicais proximais e vestibular do elemento 21.
  • Vista aproximada dos incisivos centrais superiores com a matriz “única” posicionada no elemento 11. Condicionamento ácido seletivo do esmalte realizado e aplicação do sistema adesivo GLUMA® Universal Bond. Acabamento das restaurações do dente 21 já realiz
  • Inserção incremental da resina composta Charisma® Diamond A1 de esmalte recontornando as regiões cervicais proximais e vestibular do elemento 11. Realizou-se a restauração da borda incisal e reanatomização do 1/3 incisal vestibular c/ Charisma® Diamond
  • Restauração da borda incisal com Charisma® Diamond cor A1 para esmalte e reanatomização do 1/3 incisal vestibular com Charisma® Diamond translúcida CO.
  • Restaurações dos elementos 11 e 21 após o acabamento concluído.
  • Pós-operatório de 7 dias pré-polimento.
  • Pós-operatório de 15 dias pós polimento. Observe a recomposição da papila gengival, a naturalidade e harmonização das restaurações com a estrutura dental.
  • texto teste 2
  • Vista inicial do sorriso. Presença de “black spaces” (triângulos negros). Ausência de papilas gengivais.
  • Composição final do sorriso com “black spaces” (triângulos negros) obliterados, papilas gengivais neo-formadas e integração estética entre restauração e estrutura dental.

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